李克富 || 心理咨询师“三基”训练的内容与方法

|| 心理咨询师“三基”训练的内容与方法

  昨天下午参加关爱心理热线专家座谈会,轮到我发言时,我根据自己的经验谈到了三基训练的重要性。由于时间的限制,我说它很一般。我今天早上总结了一下,并希望再次强调三基训练的重要性。我希望我们可以将此作为鼓励和共同努力的起点!

“三基”是基础知识,基础理论和基本技能。关于“三基”的重要性,我从来没有对学生做过积极的重视,但往往害怕对方:三个基地不强,大地震动!

辅导员的基本知识是一般心理学,发展心理学,社会心理学,异常心理学等的基础科目.-

1.基本概念的内涵和外延。例如:一般心理学的“注意”,其内涵是心理活动或意识活动对某些物体的点和集中,延伸包括无意识的注意力,有意识的注意力,以及注意力的特征,即广度,稳定性,转移,分配。这些概念,如发展心理学的“关键时期”,社会心理学的“示意图”,异常心理学的“幻觉”等,必须明确其内涵和外延。

2.区分原则。例如,区分正常心理和异常心理的“三原则”是(1)主观世界与客观世界的统一原则,(2)心理活动内部协调的原则,(3)原则人格的相对稳定性

3.歧视指标。例如,用于判断正常焦虑和病态焦虑的“三个指标”是(1)与情况不相称的痛苦情绪体验,(2)精神运动不安,以及(3)身体不适的植物神经功能障碍;例如,要确定某种症状的轻度,中度和重度,有必要检查三个指标:病程(短期不到3个月,中期3个月到1年,超过1年的长期),精神痛苦(你可以摆脱轻微,你无法摆脱它,你需要别人的帮助或情况变化摆脱中度和严重的,你可以几乎没有摆脱它,即使其他人安慰或启发或陪伴修炼,也无济于事),社会功能(能够工作,学习和人际关系作为一个小障碍是温和的;适度的社会功能受损,工作学习或人际交往效率显着降低,工作必须减轻或改变,或只是部分工作,或一些社交场合必须尽可能避免;严重的人的社会功能受损,他们不能工作和学习,他们必须采取病假或辍学。或者一些必要的社交互动被完全回避)。

4.诊断标准。关于这一基本知识,即心理障碍的诊断标准,中国有《中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》,简称CCMD-3;国际社会有《国际疾病分类(第11次修订本)》,称为ICD-11;和DSM-5,它的传播范围更广。

全名是《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》,由美国精神病学协会(APA)撰写。

就我个人的经验而言,对于上述四种基本知识的研究,初学者的学习方法是努力“死亡”,判断学习的效果是“记住死亡” - 坚定,最好是一个字还不错。背部!否则,很难进入专业门。您不仅不能理解专业对话,而且通过这副眼镜检查现实生活或具体咨询也很困难。

是否有(1)情绪低落或悲伤? (2)您是否对您喜欢的活动失去兴趣或乐趣? (3)是否有突然或近期的体重增加,体重减轻和食欲改变? (4)是否有失眠(难以入睡)或嗜睡(睡眠过多)? (5)感到不安或烦躁(如四处走动,捡起手),或减慢言语和运动? (6)能量缺乏或丧失? (7)你觉得毫无价值或内疚吗? (8)难以集中精力或作出决定吗? (9)您是否经常想到死亡或自杀,计划自杀或企图自杀?

如果没有对上述九种症状的坚实记忆,就不可能“知道”“抑郁症”。当然,抑郁症的最终诊断是“知道为什么”必须记住:

当一个人几乎每天都有上述9种症状中的5种或更多时,时间至少持续2周。

必须出现前两种症状中的一种,并且行为的改变会对社交,专业或其他关键方面造成巨大的痛苦或损害。

儿童和青少年可能不会悲伤,但可能会有刺激性。

这种症状不是由药物,药物,精神病或任何其他身体疾病引起的。

没有发生任何狂热或疯狂。

心理学中有许多基本理论,如普通心理学中关于人格的“大五”或“五事实”(FFM),以及社会心理学中的认知失调理论。科尔伯格关于发展心理学中道德推理发展的系统理论,等等。我认为这些理论是知识,属于基础知识范畴,所以我需要“死亡”和“记住死亡”。

在我看来,辅导员需要掌握的基本理论主要是指现代心理咨询(治疗)各理论学派所涉及的基本内容。理论上,有四个主要类别:精神分析及其各种替代理论,认知和行为的心理学理论,现象学理论和系统理论。

1.精神分析及其各种替代理论

“精神分析就是找到一只在黑屋里不存在的黑猫。”熟悉的心理分析师可能会同意这句话,自然也知道“黑屋”和“黑猫”的象征。当然,精神分析的意义集中在“寻求”的过程上。在这个过程中使用的方法只不过是“使用同理心和处理阻抗”。

以上是我所理解的(经典)精神分析。在这个指导下,我把因果决定论,无意识理论,人格解构理论,驱动理论,发展理论,自卫机制,客体关系理论和尸检组合在一起。在学习诸如格式塔咨询和治疗以及交流分析(TA)的同时,我从未离开过“黑屋”,“黑猫”和“寻找”。

2.认知和行为的心理学理论

认知行为疗法(理解认知 - 行为原则。

3.现象学理论

所谓现象,是指意识心理,特别是人的主观体验。人的主观世界是现象学领域。它并没有强调外部客观世界是什么样的,而是强调一个人的主观内部世界如何观察以及如何感受外部世界。对于外部世界同时,每个人都可以感受不一样,这是一个适合每个人的独特现象领域。意识是一种自我存在而不是存在本身。意识的声音是自由,它的词汇是客观世界的多样性,其语法是责任。

我理解的现象学理论,例如人文疗法的存在,只不过是在党的意识中澄清他与客观世界的关系,然后平衡他的自由和责任。

4.系统理论

我理解的系统理论非常普遍:事物是普遍连接的,我们可以将彼此连接的事物归结为一个系统。在系统中,只要更改一个,系统就会更改,系统的其他成员保持不变。例如,一个三口之家是一个系统。在这个系统中,只要父母一方改变,就会推动整个家庭的变化。另一方父母和孩子也将改变。当然,变化程度又大又小。速度快而慢。

与在基础知识的训练中使用死亡和记忆不同,基础理论的训练必须强调理解的重要性,而不能记住和记忆。这是因为学习掌握基本理论的目的是为了让面试官在具体的心理咨询过程中得到适当和可理解的解释,并学习基本知识以解释某种心理现象。只要。理解是解释和解释之间的桥梁。一个人的解释水平取决于他的理解能力。对于同样的心理现象,例如对未来的恐慌,所用的词语可称为“焦虑”,但因为每个人都对焦虑有所了解,所以在向别人解释焦虑时,没有两个是相同的。

有必要提醒心理咨询师的一些新人,不要在上课时把老师当作标准或真实对待:同样的理论,不同的老师讲的方式完全不同,甚至老师在不同的时间和空间说话。不同之处在于教师对这一理论的理解正在发生变化。例如,在精神分析方面,只有弗洛伊德说真实。

但是他已经远离这个世界多年了,所有那些谈论精神分析的人都是对精神分析的理解 - 尽管弗洛伊德的头是悬挂的,他还卖自己的狗肉。

对于一个基本理论,学习的关键不是别人说的,而是我们所听到的。语言交际的心理学原理是“说话者是无心的,听者是有兴趣的”。这种“意义”取决于听众的理解。

辅导员需要掌握哪些技能?我不认为这个问题有一个标准的答案。正是因为没有标准答案,所以有各种答案。例如,作为“认知行为疗法(CBT)能力标准”的“技能”,美国精神病学家协会培训讲师(AADPRT)有12个项目:

1.根据CBT治疗模型评估和概念化患者;

2.建立并保持合作治疗关系;

3.教导患者了解CBT模型

4.教导患者如何计划并向他们提供计划的原则

5.建立治疗解构,包括制定议程,审查和安排家庭作业,以及有针对性地处理关键问题和反馈

6.使用活动计划安排级别任务

7.使用放松训练和等级暴露技术

8.使用思想记录技术

9.使用预复发技术

10.让患者认识到自己的想法并感受治疗的作用

11.记录CBT的过程

12.必要时寻求他人的适当建议

如果您打破了学校的限制,您必须了解辅导员通过培训需要掌握的“基本”(一般)技能或技巧。就像医生一样,问问自己:如果您因心脏骤停或因电击导致瘫痪,必要时我会通过口对口复苏获救吗?作为顾问,我们也要问自己。例如,有人打电话给你说你心烦意乱,急于死。您可以通过灌浆等技术放松或保持安静吗?

在新阳光心理学研究所,我为我的学员确定了十种基本技术,即(1)情绪监测技术,(2)收集数据的6W1H技术,以及(3)症状咨询的BASIC-ID技术。 (4)着陆技术,(5)自由联合,(6)最低睡眠要求(MSR)计算,(7)放松训练,(8)系统脱敏技术,(9)空椅技术,(10)情绪释放梦幻技术。

对于任何类型的技术,如骑自行车或游泳,都不可能通过其他人的解释掌握(将会),即使你经过反复练习掌握它,你也会精通。只有熟练的技能才能理解技能,即练习才能完美。这种“聪明”不再是技术已经成为自己的技能。

那些经过严格技术培训并能掌握一定技能的人必须意识到基本技能的训练除了反复练习之外别无他法!

举个简单的例子。辅导员掌握放松训练的基本技能是不可原谅的。那些已经觉得自己已经掌握了放松训练但是没有经过不少于100次放松训练的人不应该是轻松的。我有放松训练的基本技能,否则我会笑和慷慨。当我觉得我已经熟悉“鼻呼吸放松法”时,我带领学生在某个班级练习。我没想到和主人坐下来。我礼貌地对我说:“对不起,我最近感冒了,我的鼻子。没有通气,你可以教我'腹式呼吸放松法'还是'想象放松法'?”我充满自信,充满感情。我觉得这两种放松方法都是他们所有,但我只知道我什么时候做的。记住前三名。

在那次经历之后,我不再对某些技术的“技术”感到满意,而是反复尝试“烹饪”然后“精细”。在基本技能培训的道路上,卓越不仅应该是一个口号,而应该是一个反复的行动实践。

辅导员的三人培训非常重要。具体的训练方法是记忆和记忆基础知识,加强对基础理论的理解,反复练习基本技术,使其成为一种技能。 。